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題 名 | 胰島素引起水腫之探討 |
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作 者 | 許家禎; 周月卿; 蔡世澤; 田俊雄; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 58:2=344 民95.08 |
頁 次 | 頁148-151 |
分類號 | 418.271 |
關鍵詞 | 糖尿病; 胰島素水腫; 體重增加; Diabetes mellitus; Insulin edema; Ephedrine; Weight gain; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 胰島素引起的水腫多發生於初次使用胰島素或增加胰島素劑量時,病人常為此不良反應而降低用藥依從性導致血糖控制不良。胰島素引起水腫原因可能與鈉、水滯留及血管通透性增加有關,危險因子包括:使用大劑量胰島素、營養不良、糖尿病控制不良、常發生低血糖、最近曾併發糖尿病酮酸中毒、心肺疾病或肝腎功能不全等。胰島素水腫的處理包括限制水份及鹽份攝取、減低胰島素劑量、以利尿劑、ephedrine及其他藥物改善等。本文報告一第1型糖尿病患使用胰島素治療後出現全身水腫及體重增達13公斤,使用利尿劑也仍未見改善,因而以ephedrine治療後,水腫情況受到控制且體重也不再增加之案例,唯ephedrine長期使用之安全性尚待進一步證實,使用時仍應謹慎為宜。 |
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