查詢結果分析
來源資料
頁籤選單縮合
| 題 名 | 提昇手術前後胸腔物理治療記錄完整性之方案 |
|---|---|
| 作 者 | 沈秀錦; 吳翊雯; 楊幼蘭; 邊苗瑛; | 書刊名 | 中華民國呼吸治療期刊 |
| 卷 期 | 3:1 民93.01 |
| 頁 次 | 頁106-113 |
| 分類號 | 419.26 |
| 關鍵詞 | 手術前後胸腔物理治療; 記錄完整性; 改善方案; 標準化流程; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 正確而完整的書寫呼吸治療記錄是每位呼吸治療師的重要工作之一,病歷記錄的內容可證明個案接受醫療行為的具體情況,記錄未記載所給予的醫療行為,視為此項醫療未被提供,所以對個案的治療及反應皆應作完整的、正確的記錄,可以保障病患及醫療人員的權益,並提昇照護品質。本研究旨在探討如何提昇手術前後胸腔物理治療記錄完整性,本研究採描述型橫斷面研究法。 經調查本單位手術前後胸腔物理治療記錄整體完整率僅達74%,其中以治療前後記錄完整最低,僅達36%。希望經由設立並加強宣導手術前後胸腔物理治療標準化流程,提供完整正確記錄方式的範本供參考,配合定期評值手術前後胸腔物理治療記錄完整率,改進造成記錄不完整的原因,希望能將手術前後胸腔物理治療記錄整體完整率由74%提昇到90%以上,故以二個月時間作宣導教育及評值,結果發現手術前後胸腔物理治療記錄整體完整率提昇到96%,而記錄不完整次數也明顯降低。由以上結果得知,實施改善方案的成效顯著,日後還將不定期追蹤抽檢以提醒同仁,使此成果能持續。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。