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題 名 | 人工膝關節手術中所造成的假體邊股骨骨折處理 |
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作 者 | 吳坤佶; 江清泉; | 書刊名 | 慈濟醫學 |
卷 期 | 18:3(增刊) 民95.06 |
頁 次 | 頁33-35 |
分類號 | 416.26 |
關鍵詞 | 人工膝關節假體置換術中骨折; 骨質密度分析; 股骨骨折內固定; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 近年來因為生活水準的提高,國民平均餘命延長,在人工膝關節置換手術中,平均年齡也相對的升高,這些高齡者由於過去醫學發展史上,未能完全妥善的對骨質疏鬆更進一步的照顧與處理,所以這些因為退化性關節炎的病患來醫院尋求治療,常常也會伴隨著很嚴重骨質疏鬆症(osteoporosis),而在我們人工手術中,偶而會因為骨質疏鬆症在置放人工膝關節假體的時會造成意外的股骨骨折,在這篇論文裡面,我們要分享的是,如何在術中因為放入骨水泥與人工關節假體當中,萬一發生了骨折該如何處理以及對這些高齡病患應有的防範措施。我們面對了二位年齡層在八十歲上下的男性及女性病患,在他們的手術中或多或少因為在壓置人工膝關節假體時,在骨的表面上,往往需要很強的打擊力量,才可使置換的人工膝關節能夠緊密契合在骨頭上面,可是就在這剎那,發生了所謂的術中骨折,這二個病例我們都用不同的方法來處理,同時我們也體會到了往在很多醫學中心所採用的傳承經驗,以先置放三個不同的人工膝關節假體的次序,而這些次序事實上也是一個很重要的決定因素,往往會造成時間上的緊迫,而置放人工膝關節上,偶發性骨折發生率為百分之零點一,這是在過去的論文報告中所提出,這篇文章提出的論點是:第一、是在骨水泥的壓置人工膝關節假體次序的改變,第二、萬一發生骨折我們應該用什麼方法來固定,第三、利用骨密分析來做病患骨質疏鬆的嚴重性之診,做為手術中壓置人工膝關節假體的力道參考,以預防術中的偶發性骨折。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。