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題 名 | 成人腸套疊 |
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作 者 | 黃文德; 林芳舜; 林自強; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 56:3=333 民94.09 |
頁 次 | 頁189-194 |
分類號 | 415.552 |
關鍵詞 | 腸套疊; 誘導病灶; 箭靶像; Intussusception; Leading point; Target sign; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 腸套疊(intussusception)是指腸子近端形成一套入部(intussusceptum),套入遠端的腸子。相對於小孩腸套疊,成人腸套疊較為罕見,常由一誘導病灶(leading point)促成。成人腸套疊因為病徵的多樣性,使得術前的診斷困難。診斷的工具包括腹部X光平面攝影、腹部超音波、鋇劑灌腸、小腸系列攝影、大腸鏡、電腦斷層及核磁共振等。臨床上懷疑有腸套疊的病人,腹部超音波是首選的篩選工具,約有50%的診斷率,可見到典型橫向掃描的箭靶像(target sing)、縱向掃描的三明治像及斜像的偽腎臟像(pseudokidney sign)。成人腸套疊的治療主要以手術為主,大腸腸套疊因為惡性率高,故以手術切除為主,至於小腸腸套疊在切除術之前是否須先進行復原術。則依致病原因及病情而作決定。 |
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