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題 名 | 肝素誘發之血小板減少症候群 |
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作 者 | 楊宗泓; 鄭喻仁; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 50:6=300 2002.12[民91.12] |
頁 次 | 頁404-406 |
分類號 | 418.2321 |
關鍵詞 | 肝素; 抗凝劑; 血栓; 血小板減少症候群; Heparin; Anticoagulant; Thrombosis; Thrombocytopenia; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 肝素是臨床上最常用的抗凝血劑之一,但卻有約10%~20%的病患在投與此藥物後會併發血小板減少症候群(heparin-induced thrombocytopenia; HIT)。雖然大部份患者是屬於症狀較輕微的第一型HIT,但仍有約3%~5%的患者使用此藥後會發生危及生命的第二型HIT,尤是當有合併血栓發生時,其死亡率將非常高。第二型的HIT和免疫反應有關,患者的血小板於短時間內會驟降至每微毫升5萬左右或更低,其體內所產生的anti-heparin-PF4抗體,可以當作實驗至診斷HIT的依據。治療的第一步驟為立即止停用藥,若經診斷確定是HIT併發的血栓症,則iepirudin(Refludan)是目前唯經過美食品藥物管理局核准上來的治療藥物。而一般在抗凝劑的選擇方面,應盡量使用低分子量肝素或改用其他的抗凝劑,並將治療時程控制在5天以天。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。