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題名 | Astemizole與Ketoconazole併用引起之心臟毒性 |
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作者姓名(中文) | 劉俐婷; 周美惠; 林明芳; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 50:3=297 2002.09[民91.09] |
頁次 | 頁190-195 |
分類號 | 418.25 |
關鍵詞 | 非鎮靜性H[feb5]抗組織胺劑; 藥物交互作用; 心室頻脈; Nonsedating antihistamine; Drug interaction; Ventricular tachycardia; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 抗組織胺劑是治療過敏性鼻炎及蕁麻疹的常用藥,新一代H1藥品因為中樞神經抑制作用及抗膽鹼作用較低,而且每天只須服藥一到二次,故廣受病患歡迎。目前取得衛生署許可在臺灣地區使用的有terfenadine, astemizole, loratadine, cetirizine及fexofenadine等五種非鎮靜性抗組織胺劑,其中十五年前拔得頭籌問世的terfenadine和astemizole已經因為心臟毒性以及與ketoconazole等CYP3A4抑制劑併用時會產生致命性藥物交互作用,歐美等先進國家早在三年前就全面停用。本文以一位自行購買處方處astemizole和ketoconazole併用因而造成致命性心律不整的臨床實例為導引,就現有的文獻報告,探討非鎮靜性H1抗組織胺劑的有效性、安全性、心臟毒性之臨床處置以及上市後藥品之管理現況,期能對國人之用藥安全有更宏觀的了解。 |
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