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題名 | 先天性巨大結腸症 |
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作者姓名(中文) | 彭海祁; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 49:6=294 2002.06[民91.06] |
頁次 | 頁410-413 |
分類號 | 417.5478 |
關鍵詞 | 先天性巨大結腸症; Hirschsprung氏症; Congenital megacolon; Hirschsprung disease; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 便祕或腹瀉均是兒童常見的就診主訴,在探討原因時,先天性巨大結腸症絕對不能忽視;基本上,這是一種大腸缺乏神經節的先天疾病,沒有神經節的腸道,平滑肌無法鬆弛,以致蠕動不正常,因為病變的腸道有長有短,表的臨床症狀多變,雖然大多數以腹脹、便祕為主,但有時因合併腸炎,而以腹瀉就診,如以一般腸炎治療,病況不會改善,必須及早診斷,靠手術解決。診斷方式臨床症會要懷疑外,腹部X光可見脹大的腸道,此時大腸鋇劑攝影就十分重要,典型的變化乃是有病變的遠端腸道呈齒狀窄小,而正常的近端腸道變成巨大;當然最終確切的檢查是靠直腸切片的病理變化,一旦確定診斷,就必須手術治療,其目標就是將正常腸道移到肛門口,術後幾個月排便仍可能不正常,甚至產生結腸炎,不過如能適當治療及照顧,長期來看,大多數的病童,都能得到正常的排便。 |
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