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題名 | 免疫血小板過低紫斑症 |
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作者 | 高志平; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 47:6=282 2001.06[民90.06] |
頁次 | 頁394-398 |
分類號 | 415.623 |
關鍵詞 | 免疫血小板過低紫斑症; 脾臟切除術; 高劑量免疫球蛋白; 抗-D抗原免疫球蛋白; Immune thrombocytopenic purpura; ITP; Splenectomy; High-dose intravenous immunoglobulin; IVIg; Anti-D; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 成人發生的ITP往往是慢性的,會反復發作,很少會自動痊癒。診斷ITP基本上是靠排除其他會引起血小板過低的情況來確立診斷。近年的發展雖已能偵測針對血小板細胞膜上醣蛋白的特異性抗體,專一性較高,但敏感度不夠,仍無法做例行臨床診斷用。 1996年 ASH guideline 的出現提供臨床醫師診斷與治療病患一個重要的參考。類固醇是治療ITP的第一線用藥。脾臟切除術仍然是根治的有效方法,但脾臟切除時機的早晚則有爭議。近年來使用anti-D的抗體來治療 ITP 的效用已被確認,也已獲得FDA 的審核通過。考慮國人一般畏懼開刀的心態,以及Rh陽性的比率高達 99.7%等特性。anti-D的使用似乎很值得在台灣嘗試 |
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