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| 題 名 | 細菌抗藥性與超廣效乙內醯胺酶 |
|---|---|
| 作 者 | 王永衛; | 書刊名 | 臨床醫學 |
| 卷 期 | 46:1=271 2000.07[民89.07] |
| 頁 次 | 頁7-13 |
| 專 輯 | 感染症專輯.上 |
| 分類號 | 418.281 |
| 關鍵詞 | 超廣效乙內醯胺酶; 乙內醯胺抗生素; 抗藥性; 突變; 群突發; Extended spectrum β-lactamase; β-lactam antibiotic; Resistance; Mutation; Outbreak; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 超廣效乙內醯胺 Extended Spectrum β-Lactamase (ESBL)與目前大量使用的廣效第三代頭孢芽抗生素有關。由於新一代頭孢芽抗生素的過度使用,甚至濫用,使過去一般乙內醯胺脢β-lactamase產生突變,一些過去只對第一代頭孢芽抗生素或ampicillin抗藥性的細菌,因小小的一個胺基酸的改變,就可以產生超廣效乙內醯胺脢ESBL,對抗第三代頭孢芽抗生素。這些產生ESBL的細菌,又藉由質體複製及傳播,更可在不同的菌株間傳遞,使原本不會產生乙內醯胺脢的腸道細菌,也變得會製造ESBL,造成院內和院外社區感染的重要病源,在醫院中發生ESBL菌株的群突發,有時可以好幾種ESBL同時散播。如果這些病源沒有偵側出來,及時給予適當的防範措施與抗生素治療,很容易造成院內感染的大流行及治療失敗的後果。台灣流行的ESBL是那一種,目前還不清楚,本文就超廣效乙內醯胺脢作一介紹。 |
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