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題名 | 陰囊外傷 |
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作者 | 盧星華; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 45:6=270 2000.06[民89.06] |
頁次 | 頁388-392 |
專輯 | 泌尿外科專輯.中 |
分類號 | 416.275 |
關鍵詞 | 陰囊; 外傷; 睪丸; Scrotum; Injury; Testis; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 陰囊外傷為泌尿科之急症,且攸關男性之生育能力。如何依其受傷之狀況而給予適當的治療,正是我們所應當注意的。陰囊外傷的時候,應儘早診斷睪丸是否破裂,以增加睪丸保留之機率及減少感染和缺血性萎縮等併發症。手術前可藉由陰囊超音波檢查來預測是否有睪丸破裂,其正確率高達94%。 陰囊外傷之種類包括鈍傷、穿刺傷、燒傷、咬傷,以及陰囊皮膚之剝離傷等。處理之方法依受傷之種類及嚴重程度而定。原則上依外傷傷口之處理原則來治療。一旦懷疑有睪丸破裂,手術治療較之保守療法更可減少併發症、縮短住院天數及讓病人提早恢復正常活動。手術包括清除血塊、止血、擴創、修補及重建等。 依據本院之經驗,陰囊外傷的病人年齡在1歲到66歲之間,平均年齡為26.6歲,發生年齡層最多的為16歲到20歲,佔百分之三十五。發生原因以車禍為最常見,受傷機轉以鈍傷為最多。由進一步之分析可見,在輕微的陰囊表層外傷情形下,睪丸有可能已受到相當程度的傷害。在14例睪丸外傷的病人中有9例其陰囊外表之傷害僅屬第一級。值得注意的是,共有5例接受睪丸切除手術,而其陰囊外表之傷害均屬第一級。因此,我們不應受到陰囊外表之輕微傷害所蒙蔽,而應更加提高警覺,仔細評估睪丸受傷之程度,並給予病人最適當之治療。 |
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