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題 名 | 愛滋病的視網膜病變=Retinal Lesion in AIDS |
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作 者 | 林昌平; | 書刊名 | 臺灣醫學 |
卷 期 | 3:5 1999.09[民88.09] |
頁 次 | 頁570-574 |
專 輯 | 眼科學的新進展 |
分類號 | 416.746 |
關鍵詞 | 愛滋病; 視網膜病變; 巨細胞病毒視網膜炎; AIDS; CMV retinitis; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 約四分之三的愛滋病患者在病程中眼睛會受波及。眼科醫師在愛滋病患的醫療團 對中在維持其生活品質與獨立生活上具有重要地位。常見的眼部表現包括:微細血管病變、 機會性感染、腫瘤與神經眼科學的病變。視網膜微細血管病變包括棉絮狀斑點及網膜內出血, 一般不會有什麼症狀,而且會隨時間而消失。巨細胞病毒(cytomegalovirus, CMV)視網膜炎 是最常見的機會性傳染,在約20~45%的病人發生,初期可無症狀只有輕微飛蚊症,眼底可 見特徵性的表現──網膜壞死的白點或白斑及其周圍之出血,常沿血管弧分佈,繼而病灶逐 漸擴大,波及黃斑部或視神經造成失明。 診斷以眼底像為主,多□鍊反應在不典型的病歷或有幫助。其治療為先用靜派注射 ganciclovir或foscarnet加以控制,再終生用維持劑量維持。口服ganciclovir可以用做維持性 治療。壞死的網膜萎縮、變薄,可出現多發性裂孔,在五分之一的病患造成網膜剝離。愛滋 病的腫瘤最常見的是眼瞼或結膜的卡波西氏肉瘤,而神經眼科學的病變最常見的是中樞神經 腫瘤或機會性感染引發的控制眼肌肉的腦神經麻痺,及視野缺損或視力模糊等。愛滋病患者 的淚液曾查出有HIV的病毒,眼科醫師檢查病人應注意自己手部有無傷口,又接觸病人淚 液的儀器在病人與病人間應充分消毒。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。