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題名 | 淋巴血管平滑肌增生症--病例報告=Pulmonary Lymphangioleiomyomatosis: A Case Report |
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作 者 | 黃以軍; 陸希平; 蘇閔政; 楊泮池; | 書刊名 | 胸腔醫學 |
卷期 | 13:2 1998.06[民87.06] |
頁次 | 頁137-141 |
分類號 | 415.46 |
關鍵詞 | 肺部淋巴血管平滑肌增生症; 血管肌脂瘤; 豬尾式導管; 胸腔鏡; Angiomyolipomas; Lymphangioleiomyomatosis; Pigtail catheter; Videothoracoscope; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 一位二十八歲女性患者,因呼吸困難至門診就醫時,發現胸部X光呈 現右側氣胸合併右肺塌陷而住院。臨床上病患意識清楚,生命徵象穩定,理學上 右側胸部呼吸聲明顯減弱。局部麻醉藥後,使用豬尾式導管插入患者右胸並套上 連結器接水下引流瓶。術後胸部X光攝影顯示右側肺部重新擴張且兩側下肺野 可見間質型浸潤。肺部高解析度電腦斷層可顯示兩側肺內瀰漫散佈的薄壁氣泡。 病患接受胸腔鏡生檢,同時切除肺部表面的氣泡以免以後發生同側氣胸。胸腔鏡 生檢結果為肺部淋巴血管平滑肌增生症,HMB45染色呈現陽性。病患接受腹部 超音波及電腦斷層掃瞄,發現右側腎臟有血管肌脂瘤。病史、理學上檢查、顱部 電腦斷層掃瞄排除結節硬化症。所以電腦斷層是診斷此病的最佳影像檢查。胸腔 鏡手術後四天,病患接受肋膜沾黏術。八天後,病患於拔掉胸管後出院,並定期 門診接受肌肉注射黃體素。 |
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