查詢結果分析
來源資料
相關文獻
- 手術中腦幹聽覺誘發電位之監視--經驗報告
- Brainstem Auditory and Somatosensory Evoked Potential Study in Amphetamine Abusers
- The Suppressive Effect of the Olivocochlear Bundle in Rats Studied by Brainstem Auditory Evoked Potentials Following Brainstem Lesion
- 腦幹聽覺誘發電位在預估缺氧新生兒的價值
- Effects of Salicylate-Induced Ototoxicity on Brainstem Auditory Neural Transmission: An Electrophysiologic Study for an Animal Model of Tinnitus
- 以依賴音量大小的聽覺誘發電位(LDAEP)N1/P2組合作為SSRI類藥物治療憂鬱症的預測指標
- Brainstem Auditory Evoked Potential Evidence of Distant Effects of Botulinum Toxin in Focal Dystonia
- 大腦皮質聽覺誘發電位應用於嬰幼兒助聽器驗證與調整
- 年長者輕度認知功能損傷評量工具之回顧
- Utility of the Auditory Evoked Potentials Index as an Indicator for Endotracheal Intubation
頁籤選單縮合
題 名 | 手術中腦幹聽覺誘發電位之監視--經驗報告 |
---|---|
作 者 | 余志倫; 李石增; | 書刊名 | 臺灣醫界 |
卷 期 | 41:11 1998.11[民87.11] |
頁 次 | 頁33-37 |
分類號 | 416.291 |
關鍵詞 | 聽覺誘發電位; 腦幹功能; 後顱窩手術; Brainstem function; Auditory evoked potentials; Intraoperative monitoring; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 背景:以聲音刺激,經聽神經傳導,由電腦分析後,在大腦皮質聽覺區記錄到的腦幹聽覺誘發電位(brainstem auditory evoked potentials; BAEP), 在腦幹及其相關位置的手術中扮演著相當重要的角色, 以其週邊聽神經至中央聽覺區,各神經核所產生I∼V等主波之潛時(latency),波距及波幅之變化,來監視手術中腦幹的功能。本文報告112例成功記錄之手術中BAEP並予回顧分析。 方法:包括小腦-橋腦角腫瘤、聽神經瘤、顱神經顯微血管減壓術、基底動脈瘤、動靜脈畸型等後顱窩及相關位置手術之病患,從麻醉誘導前開始至手術結束病人甦醒連續以兩側(耳)click聲音誘發之BAEP監視,記錄Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各主波之潛時、波幅及Ⅰ-Ⅲ,Ⅲ-Ⅴ之波距,判讀依據以波幅 < 50% 原始波幅,潛時延長 > 1 msec為有意義改變,此時需尋找原因並加以處理。 在術後各病患則作言語聽力(speech audiometry)及腦幹反射之神經理學追蹤檢查。 結果:33例因聽神經瘤之侵襲,手術前同側BAEP已無法獲得而由對側刺激所得波形判讀。而手術中共有19例發生有意義之變化,分析原因有第八對腦神經被截斷,牽引器直接或間接壓迫造成腦幹之缺血,體溫下降及麻醉藥物影響等,但亦有4例原因無法確定。除聽神經已隨腫瘤摘除而被截斷之病人外,其餘經處理後波型無繼續變化且慢慢回復,術後檢查與術前比較並無明顯之聽力喪失及腦幹受損情形,但發現14例伴有顏面神經麻痺發生。 結論:迄今我們認為BAEP在麻醉中可獲至平穩的波型不至受到藥物太大的影響,而在臨床上確實能提供預警及輔助開刀醫師的功能,減少不必要的傷害。然而,由於BAEP其只有單一路徑之監視範圍,有時並不完全足夠開刀所需,故須輔以其他之監視儀如SSEP(somatosensory evoked potential), 顏面肌肉 EMG 等才能作較廣泛的監視來降低手術後的併發症。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。