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題 名 | 非何杰金氏淋巴瘤治療近況 |
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作 者 | 周永強; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 52:4=310 2003.10[民92.10] |
頁 次 | 頁241-248 |
專 輯 | 血液學專輯.中 |
分類號 | 415.6 |
關鍵詞 | 非何杰金氏淋巴瘤; 幹細胞移植; 標的治療; Non-Hodgkin's lymphoma; Stem cell transplantation; Targeted therapy; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 非何杰金氏淋巴瘤是一種多元化的腫瘤,合時的淋巴瘤分類系統及國際性預後指標能使患者納入更適合的治療及臨床試驗。廿多年來非何杰金氏淋巴瘤的治療是以傳統劑量的化學藥物及放射線為基礎,但過去的臨床結果使我們知道惡性度淋巴瘤大部份都會復發,侵襲性淋巴瘤經治療後只有小部分病人得以痊癒,這些傳統治療已無法增加治癒率。目前高劑量療法加上自體或異體移植雖然有相當的致病及死亡率,但對部份淋巴瘤患者仍然是他們能得到的最好治療方法,自體移植的關鍵問題是復發率仍高,異體移植的禁忌是它造成相當高的治療有關死亡率以致目前難寄予厚望,必須把方法改良後才能有更清晰的定位。新式「標的」治療包使用單株抗體、抗生素、疫苗及逆序寡核苷酸等都是由於對淋巴瘤生物學了解的增進而提供的,比如感染及癌症關係的不斷努力研究使我們對一些腫瘤發生如黏膜相關淋巴組織型邊層淋巴瘤(mucosal-associated lymphoid tissue type marginal-zone lymphoma, MALToma)有更新的了解,部皆患者因使用抗生素去除有關病原菌後得到緩解,這些知識將會繼續轉變為新穎而合乎邏輯的癌症療法,更低的毒性及使人振奮的初步成效使我們認識到淋巴瘤的治療已置身於革新的時代中。 |
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