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題名 | Guillain-Barré Syndrome Associated with Mycoplasma Pneumoniae Infection: A Case Successfully Treated with Macrolides and Intravenous Immunoglobulin=合併使用大環內酯類抗生素及免疫球蛋白成功治療由黴漿菌感染所造成的Guillain-Barré Syndrome |
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作者 | 王映權; 陳錫洲; 胡智棻; 王德勳; 李憶菁; 范洪春; | 書刊名 | 輔仁醫學期刊 |
卷期 | 9:4 2011.12[民100.12] |
頁次 | 頁215-219 |
分類號 | 415.9 |
關鍵詞 | 黴漿菌; Guillain-Barré syndrome; Mycoplasma pneumoniae; |
語文 | 英文(English) |
中文摘要 | 背景:Guillain-Barré syndromé為一種急性多發性神經根神經炎,是一種罕見的自體免疫疾病,是由於本身的免疫系統攻擊神經細胞所導致。最主要的症狀為肌肉無力甚至癱瘓,症狀可持續數週或數月。大部分的患者都可完全康復,但也有永久神經損傷以及呼吸困難而死亡。此症的病因很複雜,以感染為最常見。文獻報告Campylobacter, cytomegalovirus, and Epstein-Barr virus較常見。黴漿菌是呼吸道常見的致病菌,盛行於幼童與青年人。黴漿菌是引起Guillain-Barré syndrome的病因之ㄧ,但臨床醫師在面對患有Guillain-Barré syndrome的病人並不一定會把黴漿菌列入考慮。我們在此報導一位九歲女童呈現發燒、上行性肢體無力,經由各項神經學、電生理及實驗室檢查後,證實為Guillain-Barré syndrome。由於她先前有咳嗽,以及家族中有人最近患有黴漿菌的病史,血中黴漿菌抗體呈現高度陽性。在使用免疫球蛋白和Zithromax治療後,病人症狀明顯改善。我們建議,在兒童中若發現有急性肢體無力,必須將Guillain-Barré syndrome列入鑑別診斷,當病人在近期曾有上呼吸道症狀時,必須要考慮黴漿菌的可能性。治療方式可用抗生素,如果病情急遽惡化,可考慮靜脈注射免疫球蛋白,挽救病人。 |
英文摘要 | A 9-year-old girl presented with a fever, cough, and ascending limb weakness and pain. Her clinical manifestations and results of a neurophysiological study supported a diagnosis of Guillain-Barré syndrome (GBS), caused by Mycoplasma pneumoniae. Her symptoms recovered dramatically after macrolides and intravenous immunoglobulin administration. |
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