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題 名 | 維生素D缺乏引起低血鈣之用藥探討 |
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作 者 | 溫雅如; 許家禎; 周月卿; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷 期 | 27:3/4 2010.09[民99.09] |
頁 次 | 頁144-150 |
分類號 | 415.597 |
關鍵詞 | 維生素D缺乏; 低血鈣; 糖尿病; Vitamin D deficiency; Hypocalcemia; Diabetes mellitus; Calcitriol; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 維生素D在維持鈣磷離子平衡、維護骨骼及牙齒之正常生長發育扮演重要角色,亦調控許多基因的轉錄,具抗腫瘤、免疫調節、調控血壓及血糖等功能。維生素D缺乏(vitamin D deficiency)盛行率約36-57%,近10年更呈現大幅成長。維生素D缺乏可能引起低血鈣、影響骨質代謝,導致孩童佝僂症(rickets)或成人軟骨症(osteomalacia)、骨質疏鬆症(osteoporosis)及增加骨折風險。維生素D缺乏的治療原則為補充維生素D,將血中25-hydroxyvitamin D濃度提升並維持在30 ng/ml以上。治療選擇有維生素D2、D3或活性維生素D3製劑,此外,也應同時評估患者鈣質攝取狀況並適量補充。綜合實證結果,建議成人每日應攝取維生素D 800-1000 IU及元素鈣1000-1200 mg。本例為一因低血糖入院之糖尿病患,長期缺乏日照且攝食狀況不佳,到院後有血鈣低下、沃斯特克氏徵象(Chvostek's sign)、QT波延長等症狀,經診斷為維生素D缺乏引起之低血鈣症,以口服calcium citrate及calcitriol治療後病情好轉出院,並定期回診追蹤。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。