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題名 | 二十一世紀的腹膜透析治療 |
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作者 | 張牧新; 黃正明; 陳進陽; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 54:6=324 2004.12[民93.12] |
頁次 | 頁423-428 |
分類號 | 415.816 |
關鍵詞 | 腹膜透析; 適量透析; 生物相容性; 末期腎病變; Peritoneal dialysis; Adequacy of dialysis; Biocompatibility; End-stage renal disease; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 末期腎臟病患以每十年乘以雙倍的數目成長。消耗在洗腎上的資源與經費也不斷地增加。新的透析技術與觀念也需不斷地進展。腹膜透析發明至今二十餘年,與血液透析、腎移植一樣為重要之腎臟替代療法。其原理是透析液灌入腹腔中,溶質與水分經由腹膜上的毛細血管和透析液進行交換。由於對殘餘腎功能保存較好,且病人存活率並不比血液透析差,有學者建議末期腎病患應先接受這種腎臟替代療法。然而腹膜透析患者因技術問題而終止治療的比例仍高於血液透析。其中最嚴重的問題包括腹膜炎與腹膜損傷後造成超過濾功能(ultrafiltraion)變差,而腹膜透析成與可決定於腹功能是否能長期保持正常。新的腹膜透析技術包括全自動腹膜透析(automated peritoneal dialysis, APD)和ontinuous flow peritoneal dalysis(CFPD)可以提高廓清率(clearance)和超過濾功能(ultrafiltration),而新一代的腹膜透析藥水可減低對腹膜的損傷,使腹膜透析技術的長期使用率(technique survival rate)延長。 |
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