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題 名 | 主動脈剝離之診斷及治療 |
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作 者 | 孔明河; 吳銘庭; 林少琳; | 書刊名 | 中華民國重症醫學雜誌 |
卷 期 | 1:1 1999.10[民88.10] |
頁 次 | 頁51-61 |
分類號 | 415.383 |
關鍵詞 | 主動脈剝離; 食道超音波心圖; 電腦斷層掃瞄; 磁振造影; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 主動脈剝離若未治療將是個危及性命的疾病,它的死亡率可高達每小時百分之一。其病理變化是血管內膜撕裂後,血液進入中膜層,這些血腫會往上或往下延伸,可能會破裂至心包膜腔,造成心包填塞(pericardial temponade)或破裂至肋膜腔,造成大量的血胸(hemothorax),然後造成低血容積休克。也許會破裂至主動脈瓣膜,造成主動脈閉鎖不全,甚至充血性心衰竭。大部分主動脈剝離的病人有下列典型的症狀:突然發生的嚴重撕裂般的胸痛,有些人會放射到背部去。一旦懷疑有主動脈剝離,內科治療如降低心跳和控制血壓是不能遲疑的,有些檢查如電腦斷層掃瞄、全方位食道超音波心圖、磁振造影等,均可正確的診斷出主動脈剝離。 外科手術適用於近端主動脈剝離、遠端剝離有嚴重合併症的病人,病人有低血容性休克,或延伸而壓迫到主要的血管、或內科治療無法控制的疼痛病患。只有高度的懷疑、迅速的診斷及有效的內科或外科治療才能拯救這種高致死性的疾病。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。