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題 名 | 咳嗽的診斷和治療 |
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作 者 | 何莉櫻; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 48:2=284 2001.08[民90.08] |
頁 次 | 頁84-90 |
專 輯 | 呼吸治療專輯.上 |
分類號 | 415.4 |
關鍵詞 | 咳嗽; 鼻涕倒流症候群; 胃食道逆流; 氣喘; Cough; PND; Gastroesophageal reflux; Asthma; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 咳嗽是身體的一種防衛機轉,用來清除呼吸道痰液和異物。很多原因和反射都會引起咳嗽。超過3週的為慢性咳嗽。該咳嗽本身不是病,只是症狀而已,所以最重要的是找出咳嗽的原因。九成以上的病人,經詳細病史及身體檢查和特殊的實驗實檢查如CXR、鼻竇攝影,肺功能檢查、支氣管激發試驗、食道攝影、食道24小時pH值監測等後可找到原因,其中以鼻涕倒流(postnasal dribbing, PND)、氣喘、胃食道逆流等三大原因最常見。其次是慢性氣管炎、支氣管擴張或服用ACEI降血壓藥等。有些人可有兩個以上的原因。臨床上有了初步診斷後,要根據診斷給予個別特殊的治療,如氣喘、鼻竇炎或胃食道逆流的治療,若症狀改善則可確定診斷,否則需要確定治療是否恰當且足夠或再找其他原因。 |
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