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題名 | 網路化教育訓練之應用 |
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作者 | 盧佩易; | 書刊名 | 高速計算世界 |
卷期 | 8:1 民89.春 |
頁次 | 頁46-52 |
分類號 | 494.386 |
關鍵詞 | 網路; 企業教育訓練; 電腦; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 我國自 84 年 3 月實施全民健康保險以來,擴大納保人口,克服就醫障礙並大幅 提昇了就醫之公平性,相對的因醫療費用支出日益增加,因此在支付制度之走向上便朝向多 元化與前瞻性發展。以住院支付制度而言,目前係朝向論病例計酬方式做為給付之依據,因 此本研究希望能藉 ALL-PATIENT DRGs 的譯碼,對病患疾病嚴重度( disease severity ) 進行分析, 以瞭解實施論病例計酬前後常見之 6 項外科手術(闌尾切除術、腹腔鏡膽囊切 除、痔瘡或痔瘡併且門�硎牏蟆ㄢN、腹及腹股溝疝氣手術、全膝關節置換術、全髖關節置換 術)住院病患疾病嚴重度及分佈情形。 結果顯示,依 ALL-PATIENT DRGs 之相對權值計算發現,本研究對象收治個案疾病嚴重度成 長 21%,且疾病嚴重度低的案件減少,疾病嚴重度高的案件增加,另多數手術之平均住院天 數減少,由此初探研究發現論病例計酬方式實施後,可能導致後送醫院個案疾病分佈之變化 ,並建議健保局在改變支付制度之後,其立場宜朝向監督的角色努力。 |
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