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題名 | 美國管理式醫療照護制度之解析= |
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作者 | 尤之毅; |
期刊 | 醫院 |
出版日期 | 19981200 |
卷期 | 31:6 1998.12[民87.12] |
頁次 | 頁21-30 |
分類號 | 419.5 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 美國; 管理式醫療照護; |
中文摘要 | 管理式醫療照護尚未有全球統一的定義,其主要特點是保險人不再只 是單純與被動的給付醫師、醫院對被保險人所做的服務,而是採用一套管理模式 來付費,亦即不再讓醫療提供者予取予求。美國一向以高效率自豪,唯在醫療費 用管理上,雖提供了全世界最高水準的醫療服務品質,其費用控制卻多被批評, 管理式醫療照護是多面利用管理理論在自由市場架構的一個改革性醫療照護產 品,其經營與管理的主要理念如下:一、風險管理(Risk Management)、二、醫師 與醫院的選擇(Provider Selection)、三、財務誘導使用特約醫療提供者(Financial Incentives For In-Network Utilization)、四、品質保證(Quality Assurance) |
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