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題名 | 狼瘡腎炎--只侵犯腎絲球嗎?= |
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作者 | 蔡長祐; |
期刊 | 臨床醫學 |
出版日期 | 20021100 |
卷期 | 50:5=299 2002.11[民91.11] |
頁次 | 頁283-287 |
分類號 | 415.695 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 狼瘡腎間質炎; 腎小管功能; Tamm-Horsfall氏糖蛋白; β[feaf]微小球蛋白; |
中文摘要 | 提到國人的全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)不免要想腎臟病。慢性尿毒症長期接受洗腎的患者中,起因為狼瘡疾病的的確佔相當比率。但是這病人是否全部都是單純腎絲球發炎不無疑問。以往的研究以及文獻報導多半以腎絲球發炎為中心,少有間質或腎炎(interstitial nephritis)以至於下泌尿系統的報告。其實狼瘡病可以引起膀胱炎(lupus cystitis)、間質性腎炎、腎小管酸中毒(renal tubular acidosis)、醛酮皮質素減少(hypoaldosteronism)等病變。這此病雖然不會導致巨量的蛋白尿,但是其所引起的慢性腎小整內調節功能的障礙,仍可逐漸侵害腎臟,造成尿中酸鹼值的改變而導致連路結石甚至阻塞,最終演變為尿毒症的發生。早期的發現以及與腎絲球炎的鑑別診斷,對於預防其合併症及治療方針的擬定,具有不可磨滅的重要性。 |
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