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| 題 名 | 人類免疫不全病毒和結核菌的共同感染--HIV/MTB Co-infection |
|---|---|
| 作 者 | 黃祥芬; | 書刊名 | 臨床醫學 |
| 卷 期 | 75:6=450 2015.06[民104.06] |
| 頁 次 | 頁443-450 |
| 分類號 | 415.944、415.944 |
| 關鍵詞 | 人類免疫不全病毒; 結核菌; 抗反轉錄病毒治療; 自噬作用; 宿主導向治療; Human immunodeficiency virus; HIV; Mycobacterium tuberculosis; MTB; Anti-retroviral therapy; ART; Autophagy; Host direct therapy; HDT; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 人類免疫不全病毒(HIV) 和結核菌(MTB) 的共同感染在公共衛生、臨床診斷及治療都是相當 棘手的問題,以流行病學交互作用的觀點,人類免疫不全病毒感染會大幅增加結核病的發病機率, 而結核病感染者的免疫活化現象會使人HIV 感染者的症狀產生惡化,並且增加其他HIV 感染者受 到結核菌感染的機會。HIV 感染者一旦罹患肺部結核,相較於非HIV 感染者較容易有不典型的肺 部表現、痰液中較不容易出現染色陽性、以及更容易復發的特性。同時,由於HIV 感染者仍有汙 名化標籤的現象存在,因此在HIV/MTB 的雙向篩檢與服藥順從性上,HIV 的診斷與藥物控制均不 如結核菌感染者來的容易,這樣的問題導致不易主動找出新個案,此外服藥順從性降低與疾病復 發與微生物抗藥性息息相關。 在基礎研究上,近幾年除了免疫學特徵的研究外,最令人矚目以及熱門的是與宿主導向治療 (Host direct therapy) 相關的議題。本篇文章以巨噬細胞的自噬作用(autophagy) 為例,說明HIV 和結核菌感染時共同參予的免疫反應機制,以及臨床觀察到的現象,介紹未來在治療HIV/MTB 共 同感染時可開發的個人化治療方向以及相對應的理論基礎。 |
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