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題名 | 兼具減肥及戒煙之新藥大麻鹼接受體拮抗劑Rimonabant= |
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作者 | 何沁沁; 陳立奇; 周月卿; |
期刊 | 醫院藥學 |
出版日期 | 20070300 |
卷期 | 24:1/2 2007.03[民96.03] |
頁次 | 頁57-62 |
分類號 | 418.21 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 肥胖; 戒煙; 大麻鹼接受體; 身體質量指數; Obesity; Quit smoking; Rimonabant; Cannabinoid receptors; Body mass index; BMI; |
中文摘要 | 肥胖人口鄉世界各國有逐年增加的趨勢,使罹患糖尿病、心血管疾病、癌症及其他慢性病的比例也大幅增加。控制飲食、運動及改變生活型態是體重控制的基本法則,但如果這些方式無法達目標時,則需要減肥藥輔助。Rimonabant是第一個選擇性CBI(cannabinoid type 1)接受體的拮抗劑,主要機轉是阻斷中樞及周邊大麻鹼第一型接受體,降低對美食的誘惑、產生厭食及飽足感、增加脂聯素(adiponectin)產生、抑制脂肪形成及增加葡萄糖的吸收。近年來研究發現,對血脂控制不好的肥胖病人,rimonabant直接經由上升脂熊素值來降低體重。另在戒煙方面之研究,每天服用rimonabant 20mg,治療10週,評估一年後的結果發現能有效地幫助戒煙。2006年10月FDA通過rimonabant在美國上市用於肥胖症,雖然rimonabant有許多優點,但民眾還是會關心長長使用後之副作用,停藥後體重會出現反彈現象等問題。此外,經由大腦內CB1接受體抑制食慾的同時,也可能會抑制其他想法慾望,因而出現焦慮憂鬱的情緒,所以精神疾病的病人不建議使用。國外的臨床試驗雖已證實本藥療效,但對亞洲人之療效與安全,仍須經進一步的臨床試驗評估。 |
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