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題名 | New Advances in Critical Care Medicine in Cardiology=心臟重症醫學新進展 |
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作者 | 丁予安; Ding, Philip Yu-an; |
期刊 | 中華民國重症醫學雜誌 |
出版日期 | 19991000 |
卷期 | 1:1 1999.10[民88.10] |
頁次 | 頁17-23 |
分類號 | 415.31 |
語文 | eng |
關鍵詞 | 心臟重症醫學; |
中文摘要 | 冠狀動脈加護病房從35年前開始設立,今日已快速廣設可照顧已証實或懷疑急性冠狀動脈症候群的病人。冠狀動脈加護病房最先設立於1960年,乃是緊跟著(1)心肺復甦術,(2)同步直流電電擊,二大醫學進展加以設立。 在治療心室心律不整介入性治療的能力,加上使用持續心電圖監測來偵測心肌梗塞併發症,及增加其重要和驚人發展的設備,以降低死亡率。 最近血栓溶解劑的發展,經皮氣球血管整型術及冠狀動脈繞道手術,在冠狀動脈症候群及急性心肌梗塞,可早期打通血管,以限制心肌的損傷。在疾病的改變及介入性的治療進展,將冠狀動脈加護病房已改變成真實的心臟重症照顧病房。新的心肌梗塞標誌進展可成為常規的診斷及預後的運用,例如:在Creatinine kinase(MB比值)無法作診斷時,心臟專一的troponins在排除心肌梗塞或嚴重心肌缺氧的病人變得非常有用。 近來對心肌梗塞的治療、血栓溶解劑及原發血管整型術的發展,對猝死的偵測和治療心臟衰竭的治療,已大幅降低心臟病死亡率。因此本篇就心肌梗塞在原發血管整型術和對血栓溶解劑的比較,猝死及心臟衰竭最近治療的進展加以討論。 |
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